常見問題

ABC是指
A = HbA_1c糖化血紅素 (反映過去3個月的平均血糖值)
B = Blood pressure 血壓
C = Cholesterol 膽固醇

如果糖尿病人士可以維持糖化血紅素 < 7%，血壓 < 130/80mmHg，低密度膽固醇 (LDL-C) < 2.6mmol/L，大家就可以大大減少糖尿病併發症的風險。

正常人空腹情況下血糖水平會維持在5至6度 (mmol/L) 之間。餐後情況下血糖水平會穩定在7至8度之間，所以當發現血糖水平超過「5678」，就代表身體內胰島細胞不足，因此要找專業醫護人員做糖尿病檢測。

「糖尿病前期」是指血糖值持續高於正常但又未達到糖尿病水平

• 空腹血糖介乎於5.6至6.9度 (mmol/L) 之間或
• 口服葡萄糖耐量測試 (飲糖水測試) 2小時血糖異常並處於7.8至11度 (mmol/L) 之間或
• 糖化血紅素 (HbA_1c) 介乎 6.0%-6.4%

糖化血紅素 (HbA_1c) 代表過去 3 個月的血糖平均值，通過檢測 HbA_1c 以顯示糖尿病的控制是否理想。根據英國糖尿病研究報告 (UKPDS) 顯示，糖尿病人士當 HbA_1c 每下降 1%，就可以減低包括截肢、微血管病等糖尿病併發症的風險，甚至心臟衰竭及心肌梗塞，都可以減低約一成半風險。因此對糖尿病人士檢測 HbA_1c 尤其重要。

糖尿病初期是沒有明顯的徵狀，但只要及早提高警覺，亦會察覺到以下徵狀﹕

• 視力模糊
• 異常口渴
• 異常飢餓
• 尿頻
• 反覆感染
• 傷口難癒合
• 異常倦怠
• 體重驟降
• 皮膚痕癢

當出現以上徵狀時，應盡早求醫及進行糖尿病檢測。

持續監測血糖值是糖尿病人士護理中非常重要的，因為透過測試血糖，可以確定血糖值有否異常，以便即時處理。另外，定時的血糖測試，可以了解某種食物或活動是如何影響你的血糖值，從而作出飲食及活動量的調節，將血糖值控制在正常的範圍之內。

只要做好充分準備之後先懷孕，你和你的嬰兒所承受的風險都可以降到最低，其中要準備包括以下兩方面：

• 與糖尿科專業醫護人員商量你的懷孕計劃，並覆核現有的藥物。一般醫生會將口服藥物轉為胰島素注射。
• 進行血糖評估及糖尿病併發症檢測 (包括眼、腎、心臟等)。一般情況，如果糖化血紅素於半年內仍維持於 ≤ 6.5%，就可以考慮懷孕。

糖尿病人士去旅行要注意以下事項：

• 帶備糖尿病識別卡/手鈪及醫療證明書
• 根據旅行日數準備兩倍的藥量，分別放於不同的旅行袋，或交予一份給同行親友，緊記隨身攜帶
• 帶備血糖測試用品，定時測試血糖
• 預防及處理低血糖的食物，如糖、餅乾、三文治或水果等
• 兩雙方便走路及舒適的鞋，供長期步行時替換
• 足部護理所需的用品，如潤膚液、指甲剪、棉襪或羊毛襪

酒精被吸收後，會經由肝臟分解，過量的酒精會損害肝臟。同時會減低腦部運作效率，如降低判斷力，反應緩慢。糖尿病人士飲酒之後加上藥物反應，會令血糖出現很大的波幅。

此外，酒精含高熱量，低營養價值，飲酒過多會引致肥胖，亦會令三酸甘油脂過高，所以如患有血脂或尿酸高時，應該盡量少飲為妙。

糖尿病人士如血糖控制得宜，可適量飲酒，但要注意以下重點﹕

• 切勿空腹喝酒，最好先吃少量澱粉質食物才喝酒
• 避免飲甜酒或烈酒
• 如有血糖過低的現象，就要進食含糖及/或澱粉質食物
  自我監測血糖
• 飲酒前，飲酒時及飲酒後24小時都要自我檢測血糖 (篤手指)
• 請教專業醫護人員的意見

升糖指數 (Glycaemic index) 是量度各類含碳水化合物的食物在進食之後對身體血糖的影響。關於怎樣計算升糖指數，大家可以參考以下的公式！

血糖上升的反應線反映了進食後血糖上升的快慢及幅度

低升糖食物內的碳水化合物會相對高升糖食物消化及吸收得較緩慢，令血糖升幅相對較輕微，所以，如果糖尿病人士想血糖控制得更好，就要選擇「低升糖指數 (GI)」的食物。以下有高、中、低升糖食物的分類作為參考。